Любой человек может столкнуться с несчастным случаем во время выполнения своих профессиональных обязанностей. Задачей работодателя в таких ситуациях является проведение ряда обязательных процедур для назначения соответствующей денежной компенсации пострадавшему. Травма на производстве
Нормативная база
Производственная травма – это происшествие, которое случилось с работником предприятия во время исполнения трудовых обязанностей, во время перерыва, либо в дороге при передвижении на корпоративном транспорте. По закону в результате подобных несчастных случаев люди имеют право на получение компенсации со стороны своего нанимателя.
Для решения данного вопроса применяются положения законодательных актов РФ. Так в ст.5 №125-ФЗ определяется, что любой работающий на официальной основе гражданин застрахован в обязательном порядке от возможных происшествий на его рабочем месте. Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ
Трудовой кодекс гласит (ст. 229-231), что организация при наличии проблемы полагается организовать соответствующее расследование. В результате разбирательства выявляется факт наличия производственной травмы, назначается денежная компенсация пострадавшему. Отсутствие подобных действий со стороны работодателя является основанием для обращения заинтересованного лица в трудовую инспекцию, либо в судебные органы для решения вопроса о получении материальной компенсации при содействии уполномоченных лиц.
Правила расчета сумм, положенных пострадавшему на производстве гражданину, регламентируются ст. 184 ТК РФ. Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании
Пошаговая процедура
Сотрудник организации может рассчитывать на получение положенных ему по закону денежных средств только при признании полученных им увечий производственными. Для этого непосредственно в день получения травмы важно предпринять следующие шаги:
- Сразу же после несчастного случая оказать пострадавшему необходимую медицинскую помощь. Если в штате организации есть медицинский персонал (сотрудник медицинского пункта предприятия), который может произвести все необходимые действия и обладает для этого должной квалификацией, помощь может быть оказана сразу на месте. В иных случаях необходимо обратиться к медикам напрямую или вызвать скорую помощь при необходимости. Оказание подобных услуг должно быть оформлено соответствующим образом, в противном случае в последствии будет невозможно доказать факт получения врачебной помощи работником. Если сам человек не имеет физической возможности проследить за оформлением факта оказания ему помощи, сделать за него это должен кто-нибудь из коллег. Только после того, как был зафиксирован факт нанесения вреда здоровью именно на работе, можно госпитализировать пострадавшего. Сразу же после несчастного случая необходимо оказать пострадавшему медицинскую помощь
- Вызвать на место происшествия уполномоченных представителей организации. Как минимум, это должен быть начальник отдела или структурного подразделения, в котором произошло данное событие. Также, желательно присутствие главного руководителя компании (директор, генеральный директор и т.д.). При отсутствии вышеуказанных лиц, важно обеспечить наличие на месте происшествия их представителей (заместитель директора, заместитель начальника отдела и т.д.). На место происшествия необходимо вызвать уполномоченных представителей организации
- Найти свидетелей произошедшего события. Наличие лиц, которые находились рядом с человеком в момент получения им увечий, является важным условием. При возникновении спорных ситуаций, при которых возможен перенос дела в суд. Показания данных лиц могут сыграть ключевую роль при вынесении решения судом в пользу истца. Необходимо найти свидетелей произошедшего события
- Создать специальную комиссию. Работодатель обязан создать комиссию, которая будет заниматься подробным рассмотрением произошедшего случая. Численность членов комиссии должна составлять не менее 3 человек. В ее состав включаются представители руководства компании, уполномоченные лица из организаций по защите прав трудящихся, врачи и сотрудники правоохранительных органов. Если в результате происшествия сотрудник погиб, к расследованию несчастного случая на производстве в качестве членов комиссии подключаются сотрудники прокуратуры. Созданная комиссия тщательно рассматривает обстоятельства дела – степень вины самого потерпевшего, состояние оборудования и условия труда, свидетельские показания присутствующих при несчастном случае лиц, характер полученной травмы и т.д. По результатам рассмотрения членами комиссии всех нюансов выносится решение, на основании которого определяется размер денежной компенсации и возможность оплаты лечения пострадавшего человека за счет ФСС. Так, если во время выполнения профессиональных обязанностей были грубо нарушены правила техники безопасности по инициативе самого сотрудника, назначение выплаты будет затруднительным. Время вынесения решения комиссией варьируется от 3 дней при нанесенном незначительном ущербе здоровью до 15 дней при тяжелых последствиях. Работодатель обязан создать комиссию, которая будет заниматься рассмотрением произошедшего случая
- Составить акт по форме Н-1, на основании которого будет выплачиваться компенсация.
После вынесения решения комиссией, организация отчитывается перед ФСС, представляя фонду необходимые документы. Именно за счет средств ФСС производится начисление денежных средств в рамках оплаты больничного листа и реабилитации (при необходимости) гражданина.
На заметку! Оплата больничного в подобных случаях производится в соотношении 100% от заработка сотрудника.
Видео – Травма на производстве: как получить деньги
Необходимые документы
Для того, чтобы гражданин смог получить положенные ему выплаты в полном объеме, работодатель и сам пострадавший должны представить ряд документов в ФСС.
Организация представляет следующие документы:
- Один экземпляр акта, составленного по факту несчастного случая.
- Справку о доходе сотрудника. Гражданин сам определяет, за какой период его трудового стажа на предприятии берется среднемесячный уровень дохода, на основании которого будет рассчитываться денежная компенсация.
- Справку о периоде, за который начисляется пособие по временной нетрудоспособности.
- Копию документа, подтверждающего наличие обязательств между наёмным работником и организацией. Это может быть гражданско-правовой договор, срочный и постоянный трудовой договор, трудовая книжка сотрудника).
Как правильно оформить документы
Дополнительные документы
Пострадавшее лицо представляет:
- Заявление унифицированной формы. В нем отражается желание сотрудника получить положенные ему по закону денежные суммы из-за полученных в рабочее время повреждений.
- Заключение экспертизы о потребности гражданина в получении медицинской, социальной, профессиональной помощи.
- Программу реабилитации.
- Документы, подтверждающие затраты, которые были понесены в результате оказания человеку медицинской, социальной и профессиональной помощи.
Сроки расследования несчастного случая
Формы выплат
Существует три формы выплат, на которые может претендовать гражданин, получивший травму на производстве:
| Формы выплат | Изображение | Правила назначения и перечисления сумм |
|---|---|---|
| Пособие по нетрудоспособности |  |
Его размер составляет сумму среднего заработка человека. Выплачивается пособие весь период нахождения гражданина на больничном. Если в результате производственной травмы человек утратил трудоспособность и был признан инвалидом, то данная выплата начисляется вплоть до наступления официальной незанятости в связи с инвалидностью. Право на получение денежных сумм имеют сотрудники, которые подали соответствующие документы не позднее, чем через 6 месяцев после закрытия больничного листа или присуждения им инвалидности. Если срок обращения за назначением выплаты в ФСС превысил установленные 6 месяцев, решение о праве продления срока принимается фондом при наличии у гражданина уважительных причин. Перечень подобных оснований утвержден государственным приказом. Он включает в себя следующие ситуации: непредвиденные чрезвычайные ситуации (ураган, землетрясение, наводнение и т.д.), переезд на постоянное место жительство в другой населенный пункт, невозможность обращения в государственный орган из-за состояния здоровья, болезнь или смерть близкого родственника и т.д. |
| Единовременная страховая выплата |  |
Назначается самому застрахованному лицу в случае наличия заключения медико-социальной экспертизы об утрате человеком способности осуществления своей трудовой деятельности из-за полученных на производстве увечий. Также, данные денежные суммы полагаются членам семей пострадавших в случае смертельного исхода. Единовременная выплата назначается человеку или его родным дополнительно к той сумме компенсации, которая полагается ему за утраченный заработок из-за полученных травм. Наибольший размер данной выплаты определяется в зависимости от тяжести полученных травм, исходя из существующих в текущем финансовом году установленных законом максимальных ставок. Если сотрудник организации в результате несчастного случая погиб, его родственники получают деньги в максимальном количестве.
В случае смерти пострадавшего положенная к выплате сумма распределяется в равных долях между всеми лицами, имеющими по закону право на нее. К ним относятся: супруги; несовершеннолетние дети; родившиеся после смерти гражданина дети; иждивенцы; неработающие члены семьи, осуществляющие уход за иждивенцами умершего. К таким иждивенцам относятся дети, внуки, братья и сестры погибшего человека, не достигшие четырнадцатилетнего возраста, либо достигшие этого возраста, но по заключению МСЭ считающиеся нуждающимися в уходе со стороны посторонних лиц. Также, права есть у нетрудоспособных иждивенцев умершего, приобретших статус нетрудоспособности в течение 5 лет от момента смерти гражданина |
| Ежемесячная страховая выплата |  |
Ежемесячные выплаты назначаются человеку на период утраты способности заниматься профессиональной деятельностью. В случае смертельного исхода, подобные выплаты полагаются всем вышеперечисленным категориям родственников умершего.
Нетрудоспособные родственники имеют право получать ежемесячные пособия в течение следующих периодов: несовершеннолетние дети — до 18 лет; дети, которые обучаются по очной форме – от 18 до 23 лет; женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет — пожизненно; инвалиды – до момента снятия инвалидности; лица, не работающие в связи с необходимостью осуществления ухода за иждивенцами умершего – до достижения иждивенцами возраста 14 лет или изменения их состояния |
| Оплата дополнительных расходов, выделяемых на реабилитацию различных форм |  |
Подобные затраты со стороны государства являются обоснованными, если бюро МСЭ вынесло решение о потребности человека в подобных видах поддержки и он не получил эту помощь бесплатно или на льготных условиях на основании иных видов помощи.
Страховая компания оплачивает медицинские услуги, предоставленные гражданину в рамках реабилитации, в соответствии с заключенным договором между страховой организацией и имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности организацией здравоохранения, расположенной на территории нашей страны. В подобном порядке производится оплата иных необходимых дополнительных расходов: транспортировка пострадавшего, закупка оборудования (протезы, костыли, инвалидные коляски и т.д.), покупка медицинских препаратов и т.д. При заказе необходимого медицинского оборудования договора заключаются непосредственно с организациями (ИП, ООО), занимающимися изготовлением соответствующей продукции. Если человек самостоятельно приобрел себе необходимые предметы за свой счет, страховая компания возмещает ему понесенные расходы в рамках той суммы, которая соответствовала бы стоимости оборудования или препаратов, предоставляемых в рамках программы реабилитации |
Как правильно оформить документы
Важно отметить, что неуплата работодателем регулярных страховых взносов за сотрудников в ФСС не является основанием в отказе предоставления пострадавшему на производстве человеку положенных ему по закону выплат.
Страховые взносы сотруднику не выплачиваются при наличии заключения со стороны работников правоохранительных органов о том, что пострадавший умышленно нанес себе вред с целью получения денежной компенсации от работодателя. А также при отсутствии заключения комиссии о доказанном факте получения гражданином травмы именно на производстве.
Все спорные ситуации работник имеет право решать в судебном порядке. Для этого нужно подать соответствующее исковое заявление в судебный орган. Что грозит работодателю за несчастный случай на производстве
