Заболевший гражданин обращается в поликлинику, где на весь срок болезни ему выдается листок нетрудоспособности, оплачиваемый по определенным правилам. Порядок расчета суммы по больничным листам постоянно меняется. Как происходит оплата, какие показатели влияют на величину выплат – вопросы, интересующие любого, кто заболел. Как оплачивается больничный
В каких ситуациях проводятся выплаты по больничному листу
Законодательной основой для оформления и оплаты пособий по временной нетрудоспособности является . Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ), в том числе совместителям. Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности
Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:
- болезни, травмы: начисляется пособие за весь период признания врачом данного лица нетрудоспособным;
- ухода за заболевшим родственником: выплаты производятся не более, чем 7 дней по каждому случаю и не должны превышать 30 дней за год;
- ухода за больным ребенком до 7 лет и с 7 до 15 лет: оплачивается больничный на срок, не превышающий 60 и 45 дней за год соответственно;
- уход за ребенком-инвалидом: государство оплачивает 120 дней в году;
- восстановления после операции: предоставляется 12 месяцев;
- прохождения санаторно-курортного лечения: предоставляется не более 24 оплачиваемых дней;
- декретный отпуск: выплаты осуществляются за 140 дней.
Статья 5. Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности
Важно! Больничный оплачивается даже в ситуации, если человек уволился и сразу в течение месяца заболел. Работодатель обязан выплатить 60% от среднего заработка ().
К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:
- нахождение в отпуске без сохранения зарплаты;
- содержание под арестом;
- время при простое;
- попытка суицида;
- получение бытовой травмы за первые пять дней.
Из каких средств выплачиваются больничные
Оплата листа нетрудоспособности осуществляется за счет:
- резервов предприятия;
- сумм Фонда социального страхования (ФСС).
Если заболевает сам сотрудник, то первые 3 суток оплачивает предприятие, все последующие – ФСС. При оформлении документа по уходу все положенные дни полностью выплачиваются из сумм ФСС.
[blockquote_2]Важно! Оплата нетрудоспособности производится за календарные дни, указанные в больничном.[/blockquote_2] От чего зависит размер оплаты больничного
Оформление больничного документа
Больничный лист является официальным документом, свидетельствующим об уважительной причине при неявке на работу. Документ оформляется на специальном бланке, имеющем определенные степени защиты.
По лист нетрудоспособности выдается заболевшему гражданину в медицинском учреждении, куда он обратился за помощью. Оформление происходит на основании полиса ОМС и паспорта. Бюллетень по временной нетрудоспособности может быть выдан в начале заболевания или после выздоровления (при выписке). Правила заполнения документа подробно расписаны в Приказе Минздрава РФ:
- Информация вносится медработником в специально отведенные клетки разборчивым почерком и только ручкой, желательно черного цвета.
- Медицинским учреждением выдается дубликат больничного листа при обнаружении ошибок или помарок в документе, который из-за исправлений теряет свою законную силу.
- Заболевания обязательно заполняются в виде специальных кодов.
- Все оставшиеся незаполненные поля в графе «Освобождение от работы» должны быть прочеркнуты горизонтальной линией.
Форма бланка листка нетрудоспособности
[blockquote_2]Важно! Если работник числится в нескольких организациях, то документ о временной нетрудоспособности выдается для каждой из них. На нем проставляется отметка: основное это место работы или по совместительству.[/blockquote_2]
С 01/07/2017 года вводятся электронные больничные листы как альтернатива бумажным документам. Перед его предоставлением требуется получить согласие пациента.
С 1 июля 2017 года с письменного согласия пациента листок нетрудоспособности может быть сформирован в форме электронного документа
Болезнь во время отпуска
Если гражданин заболевает, находясь в очередном отпуске, то по статье 124 ТК РФ у него имеется выбор:
- Перенести дни отпуска, которые совпали с болезнью, на другой период. (В этом случае требуется написать заявление с указанием дат переноса.)
- Продолжить отгуливать положенный отпуск. Никаких бумаг оформлять не нужно, отдых продляется автоматически.
Статья 124. Продление или перенесение ежегодного оплачиваемого отпуска
Важно! Продление в связи с болезнью касается только основного и дополнительного отпуска. Если во время отпуска сотрудника заболевает его ребенок, то оформленный бюллетень ни как не повлияет на продолжительность отпуска.
Как оплачивается больничный
В 2023 году больших изменений при оплате документа, фиксирующего временную нетрудоспособность, принято не было. На размер пособия влияют 2 основных показателя:
- стаж работы;
- величина заработка.
Стаж является основной составляющей в определении выплат при заболевании.
| Стаж для выплат по болезни | Размер выплат |
|---|---|
| Свыше 8 лет | 100% |
| От 5 до 8 лет | 80% |
| От полугода до 5 лет | 60% |
| Менее полугода | из МРОТ |
Как оплачивается больничный лист по уходу за ребенком
[blockquote_1]Важно! При оформлении листа нетрудоспособности по уходу за детьми до 15 лет за первую декаду оплата начисляется по имеющемуся стажу. За остальные дни – 50% от средней зарплаты. Такой расчет относится только к детям, проходящих амбулаторное лечение.[/blockquote_1]
Другим не менее важным составляющим элементом при расчете является размер заработка. Берется он за последние 2 года. При превышении величины годового заработка работника предельной базы страховых отчислений, установленной за конкретный год, для вычислений берется размер этой базы.
| Год | Лимитированная сумма страховых взносов |
|---|---|
| 2016 | 718 тыс. руб. |
| 2017 | 755 тыс. руб. |
| 2018 | 815 тыс. руб. |
Алгоритм начислений
- Расчет общей суммы зарплаты за два последних года. Если работник за это время работал не на одном месте, то требуется предоставление справок о зарплате, взятых от предыдущих организаций.
- При сравнении полученного итогового заработка за последние 2 года и суммы 2-х показателей по страховым отчислениям за те же года (718000+755000=1473000 руб.) к расчету принимается наименьшая из сравниваемых сумм.
- Определение среднедневного заработка, который получается при делении выбранной для расчетов суммы за 2 последних года на количество дней (365*2=730).
- Выяснение процента, который выплачивается работнику, в зависимости от стажа.
- Окончательный расчет суммы по оформленному больничному листу.
Калькулятор расчёта оплаты больничного листа
Все вычисления по листу временной нетрудоспособности производятся бухгалтером предприятия в течение 10 дней с момента предоставления медицинского документа. Назначается пособие по больничному листу не позднее полугода с момента его закрытия (статья 12 ФЗ №255). Получить деньги сотрудник должен в ближайший срок выплаты зарплаты на предприятии (статья 15 ФЗ №255). Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ Статья 15. Сроки назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком
Расчет максимального размера оплаты за день для оплаты бюллетеня в 2023 году
Для получения среднедневного заработка, который является предельно допустимым в 2023 году, требуется взять базу страховых отчислений за 2016 и 2017 годы.
(718000 руб. + 755000 руб.) / 730 дней = 2017,81 рублей
Расчет минимальной зарплаты за день для оплаты больничного листа в 2023 году
Минимальная сумма пособия по временной нетрудоспособности вычисляется из МРОТ, который с 01/01/2023 года принят 9489 рублей.
9489 рублей * 24 месяца / 730 дней = 311,97 рублей Оплата больничного листа
Примеры расчетов листка нетрудоспособности
Сотрудник предприятия в феврале 2023 года предоставил документ о нетрудоспособности продолжительностью 12 дней. Заработок за 2016 год составил 720 тыс. рублей, за 2017 год – 725 тыс. рублей. Страховой стаж болевшего сотрудника равен 7 лет и 1 месяц.
Определяем расчетную базу за 2 года. За 2016 года величина предельных социальных отчислений составляет 715 тыс. руб., что меньше заработанных средств. За 2017 год, наоборот, годовой заработок ниже установленных ограничений ФСС. Для расчета принимаются следующие суммы:
- 2016 год – 715000 руб.;
- 2017 год – 725000 руб..
Вычисляем среднедневную зарплату:
(715000+725000) / 730 = 1972,60 рубля.
Устанавливаем процент для начисления пособия. При стаже от 5 до 8 лет берет 80% начислений.
Окончательный расчет пособия по нетрудоспособности.
1972,60 руб. * 80% / 100% * 12 дней = 18936,96 рублей.
Сотрудница была на больничном 15 дней по уходу за ребенком, которому исполнилось 12 лет. Страховой стаж равен 3 года и 5 месяцев. Сумма начислений за 2016 год составляет 450 тыс. рублей, за 2017 года – 460 тыс. рублей.
- Определяется страховая база 450000+460000=910000 рублей.
- Рассчитывается дневной заработок: 910000 / 730 = 1246,58 рублей.
- Процент для расчета при стаже от 6 месяцев до 5 лет составляет 60%.
- В окончательном расчете выплат по больничному следует учесть, что он был выдан по уходу за ребенком. По ФЗ №255 статье 7 лист нетрудоспособности сроком более 10 дней следует рассчитывать в 2 этапа:
- первые 10 дней считаются с учетом стажа: 1246,58 руб. * 10 дней * 60% / 100% = 7479,48 рублей;
- остальные оплачиваются в половинном размере: 1246,58 руб. * 2 дня * 0,5 = 1246,58 рублей.
Итоговая сумма начислений за бюллетень по уходу составит: 7479,48 + 1246,58 = 8726,06 рублей.
Только при оформлении листа нетрудоспособности сотрудник вправе рассчитывать на компенсацию за все дни болезни. Сумма начислений зависит от заработка за 2 предыдущих года, имеющегося стажа, когда производились перечисления в ФСС. На величину пособия также влияет оформлен был документ в связи с заболеванием самого сотрудника, или он был выдан по уходу. Размер начислений не может быть меньше установленной величины, которая напрямую зависит от МРОТ.
